El tabaquismo es el factor de riesgo más importante para el cáncer de vejiga. La probabilidad de que los fumadores padezcan cáncer de vejiga es al menos el triple de la que tienen los no fumadores. El hábito de fumar causa alrededor de la mitad de todos los cánceres de vejiga tanto en hombres como en mujeres.
En España, el de vejiga es el quinto cáncer más frecuente.El tabaquismo multiplica el riesgo de cáncer de vejiga.
El tumor vesical, o de vejiga, se origina cuando las células de la vejiga presentan un crecimiento descontrolado.
Este tipo de cáncer se va expandiendo hacia las capas de tejido más externas de la vejiga. Y puede llegar a afectar órganos cercanos.
Cuando las células de la capa interna de la vejiga son las que han formado el tumor, este se denomina cáncer de vejiga superficial. Si, por el contrario, las células invaden la pared muscular o se propagan por otros órganos, se trata de un cáncer de vejiga invasivo.
Factores de riesgo del cáncer de vejiga
El principal y más peligroso factor de riesgo del cáncer de vejiga es el tabaco. La lectura positiva es que es un riesgo evitable 100%.
Además del tabaco, son factores de riesgo:
- Exposición a sustancias químicas industriales, como metales o tintes.
- Consumo de determinados tipos de medicamentos o complementos alimenticios.
- Consumo de agua potable con partículas de arsénico.
- Falta de hidratación.
- Haber padecido una infección crónica en la vejiga de forma prolongada.
- Tener antecedente familiar de cáncer de vejiga.
- Cambio en genes relacionados (RB1, PTEN, HNPCC).
- Quimioterapia o radioterapia previas.
«El principal y más peligroso factor de riesgo del cáncer de vejiga es el tabaco. La lectura positiva es que es un riesgo evitable 100%«
Diagnóstico del cáncer de vejiga
Existen distintas pruebas útiles en el diagnóstico del cáncer de vejiga: análisis de orina para observar la presencia de glóbulos rojos, una exploración física completa, un análisis de sangre para la detección de otras alteraciones como la anemia, ecografía abdominal y de la vía urinaria, cistoscopia, una biopsia o un pielograma intravenoso (PIV).
Tipos de tumores vesicales
El tabaquismo multiplica por tres el riesgo de cáncer de vejiga. Existen varios tipos de cáncer de vejiga.
- Carcinoma urotelial o de células transicionales: el más común (90% de todos los tumores vesicales), originado en las células de las paredes del interior de la vejiga y no es invasivo.
- Carcinoma escamoso: muy poco frecuente (2% de los casos), se desarrolla en células formadas a raíz de una infección o irritación prolongada. Es invasivo.
- Adenocarcinoma: muy poco común (entre el 1% y el 2% de los tumores de vejiga), se presenta en las células glandulares del revestimiento de la vejiga.
Tratamiento del cáncer de vejiga
El tratamiento del cáncer vesical es quirúrgico. “Extirpamos la parte de la vejiga lesionada mediante la resección transuretral (RTU), evaluando posteriormente si se necesita tratamiento ad-hoc con quimioterapia o inmunoterapia”, explica el Dr. Luis García Reboll.
Cuando el tumor se encuentra en estadio avanzado, se aplica quimioterapia preoperatoria para disminuir el tamaño del tumor y detener su crecimiento para después extirpar la vejiga completa y la próstata, en el caso masculino, con una cistectomía.